뇌졸중 정의, 전조 증상, 치료 방법, 재활 방법

뇌졸중 정의

뇌혈관 사고라고도 알려진 뇌졸중은 뇌의 한 부분으로의 혈류가 갑자기 중단되었을 때 발생하는 의학적인 상태입니다. 이 중단은 해당 부위의 뇌 세포가 손상되거나 파괴되어 신경 장애를 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 두 가지 주요 유형으로 분류될 수 있습니다.

1. 허혈성 뇌졸중
   - 정의 : 일반적인 뇌졸중으로 전체 환자의 약 85%를 차지합니다. 혈전이나 죽상경화반이 혈관을 막아 뇌로 가는 혈류를 제한할 때 발생합니다.
   - 원인  : 뇌에 공급되는 혈관에서 폐색이 시작되거나 심장과 같은 신체의 다른 부분에서 이동할 수 있습니다.

2. 출혈성 뇌졸중
   - 정의 : 뇌 또는 뇌 주변의 출혈이 발생합니다. 약해진 혈관이 파열되거나(출혈성 뇌졸중) 뇌혈관의 비정상적인 엉킴이 파열될 때 발생할 수 있습니다(동맥류 기형이나 동맥류).
   - 원인 : 고혈압, 동맥류, 혈관이상 등의 질환이 출혈성 뇌졸중의 위험을 초래할 수 있습니다.

 

 

뇌졸중 전조 증상

뇌졸중의 흔한 징후와 증상들은 FAST라는 단어로 기억할 수 있습니다.

- F : 얼굴 마비
- A : 팔의 힘 빠짐
- S : 말하기 어려움
- T : 119 호출 시간기록

뇌졸중이 의심되는 경우 즉시 진료를 받는 것이 중요합니다. 혈전을 터뜨리는 약물이나 외과적 수술을 시행하는 것과 같은 조기 개입은 회복 가능성을 크게 높일 수 있습니다.

1. F : 얼굴 마비(Face Dropping)
   - 웃어보기
   - 얼굴 한쪽이 축 처졌는지, 미소가 고르지 않은지 확인합니다.

2. A : 팔의 힘 빠짐(Arm Weakness)
   - 양팔 들어보기
   - 한쪽 팔이 아래로 내려가는지, 한쪽 팔이 다른 쪽 팔보다 약한지 확인합니다.

3. S : 말하기 어려움(Speech Difficulty)
   - 간단한 문장을 반복해 보기
   - 말이 흐리거나 일관된 문장을 형성하는 데 어려움이 있는지 확인합니다.

4. T : 119 호출 시간기록(Time to call 119)
   - 이러한 징후를 발견할 경우 즉시 119에 전화하고 증상이 처음 나타난 시간을 기록하는 것이 중요합니다.

뇌졸중의 징후를 인식하는 것이 가장 중요합니다. 징후를 인식하는 것이 빠를수록 즉각적인 의학적 치료 가능하고 회복의 기회를 상당히 향상할 수 있기 때문입니다.

- 무감각 또는 저림 증상 : 얼굴, 팔, 다리, 특히 신체의 한쪽에 갑자기 저리거나 약해지는 증상이 있으며 특히 몸의 한쪽, 얼굴, 팔 또는 다리에 자주 있습니다.

- 혼란스럽거나 말하기 어려움 : 말씨가 흐려지거나, 적당한 단어를 찾기 어렵거나, 다른 사람을 이해하기 어렵습니다.

- 시력장애 : 한쪽 또는 양쪽 눈이 갑자기 보이지 않거나, 갑자기 이중시력이 발생합니다.

- 심각한 두통 : 원인을 알 수 없는 갑작스러운 심한 두통. 특히 출혈성 뇌졸중의 경우 사람의 인생에서 최악의 두통으로 종종 묘사됩니다.

- 어지러움 또는 균형감 상실 : 보행의 어려움 또는 동작 조율의 어려움.

뇌졸중을 경험하는 모든 사람이 이 모든 증상을 보이는 것은 아니며, 일부 증상은 일시적일 수도 있다는 점에 유의해야 합니다. 적절한 치료를 받기 위해서는 시간이 중요하기 때문에, 이러한 징후를 발견하면 신속하게 행동하는 것이 관건입니다.

 

치료 방법

뇌졸중의 치료는 뇌졸중의 종류(허혈성 또는 출혈성)와 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 뇌졸중을 치료하는 것은 의학적 응급상황이며 즉각적인 의학적 치료를 받는 것이 중요합니다. 시간은 중요한 요소이며 조기 개입은 뇌 손상을 최소화하고 결과를 향상할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중

1. 혈전요법 : 조직 플라스미노겐 활성화제(tissue plasminogen activator, tPA)는 혈전을 분해하여 허혈성 뇌졸중을 유발하는 혈전을 분해하기 위해 정맥 주사로 투여할 수 있는 혈전 용해제입니다. 이 치료법은 증상이 시작된 후 처음 몇 시간 이내에 투여될 때 가장 효과적입니다.

2. 기계혈전절제술 : 카테터를 이용하여 뇌졸중을 일으키는 혈전을 물리적으로 제거하거나 분해하는 방법입니다. 혈전이 커지거나 혈전 용해 치료가 불가능한 경우에 많이 고려됩니다.

3. 항응고제 또는 항혈소판제 : 이러한 약물은 더 이상의 응고 형성을 방지하고 향후 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 처방될 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중

1. 수술적 개입 : 출혈성 뇌졸중의 경우 출혈을 해결하고 뇌의 압력을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 절차에는 혈전을 제거하거나 파열된 혈관을 복구하는 것이 포함될 수 있습니다.

2. 약물관리 : 혈압을 관리하고 더 이상의 출혈을 예방하기 위해 항고혈압제와 같은 약물을 사용할 수 있습니다.

 

관리 방법

1. 재활서비스 : 치료의 급성기 이후에는 개인의 기능과 독립성을 회복하기 위해 물리치료, 작업치료, 언어치료를 포함한 재활 서비스가 권장될 수 있습니다.

2. 약물관리 : 고혈압, 당뇨병 또는 콜레스테롤 수치와 같은 뇌졸중 위험을 유발할 수 있는 상태를 관리하기 위해 약물이 처방될 수 있습니다.

3. 라이프스타일 변화 : 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동, 담배와 과도한 알코올 섭취를 피하는 것을 포함한 건강한 생활 방식을 채택하는 것은 뇌졸중 재발을 예방하는 데 매우 중요합니다.

4. 모니터링 및 후속조치 : 개인의 경과를 모니터링하고 필요에 따라 치료 계획을 조정하기 위해서는 정기적인 의료 추적 관찰이 필수적입니다.

뇌졸중이 의심되면 즉시 응급 서비스를 요청해야 합니다. 가능한 최상의 결과를 위해 적시에 개입하는 것이 중요하므로 증상이 호전되는지 확인하기 위해 기다리지 마십시오. 응급 의료진은 뇌졸중의 종류와 심각도에 따라 적절한 치료 과정을 결정할 수 있습니다.

재활 방법

1. 재활서비스 : 물리치료, 작업치료, 언어치료는 뇌졸중 재활의 필수적인 요소입니다. 이 치료법들은 개인이 힘, 이동성, 그리고 독립성을 되찾도록 돕는 것을 목표로 합니다.

2. 약물관리 : 고혈압, 당뇨병 또는 높은 콜레스테롤과 같이 뇌졸중 위험에 기여하는 특정 상태를 관리하기 위해 약물이 처방될 수 있습니다.

3. 라이프스타일 변화 : 건강한 생활 방식은 뇌졸중 관리에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 균형 잡힌 식단 유지, 규칙적인 신체 활동 참여, 담배와 과도한 알코올 섭취 방지, 스트레스 관리가 포함됩니다.

4. 정서적 지원 : 정서적 지원과 상담은 뇌졸중 회복의 신체적, 정서적 어려움을 해결하기 때문에 개인과 가족에게 도움이 될 수 있습니다.

5. 보조 장치 : 장애 정도에 따라 적응 장치와 보조 장치를 통해 일상 활동의 독립성을 높일 수 있습니다.

6. 후속관리 : 의료 전문가와의 정기적인 후속 진료 예약은 진행 상황을 모니터링하고 약물을 조정하며 새롭게 나타나는 건강 문제를 해결하는 데 필수적입니다.


누군가가 뇌졸중을 앓고 있다고 의심되면 즉시 119 응급 서비스에 전화하고, 증상이 호전되는 것처럼 보이더라도 무시하면 안 됩니다. 혈전 제거 약물을 투여하거나 수술 절차를 밟는 것과 같은 조기 개입은 뇌 손상을 최소화하고 회복 가능성을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.